الرئيسيةبحث

الغشاء البريتوني

PERITONEAL CAVITY: يحيط بالاحشاء طبقين من الاغلفة : طبقة خارجية تسمى PARIETAL PERITONEUM وهي تقع تحت الجدار البطني اي تحت عضلات البطن و تكون جزء من هذا الجدار و تزودها الاعصاب ما بين الاضلاع INTERCOSTAL NERVES . الطبقة الثانية هي VISCERAL PITONIUM وهي تحيط بالاحشاء اي تغلفها و تكون جزء من الاحشاء و تزودها الاعصاب الاتية إلى الاحشاء اي الجهاز العصبي الحشوي : AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM الالم القادم من الطبقة الخارجية تحت جدار البطن فانك تشعر به في جدار البطن ويكون حادا كانه السكين و تستطيع ان تحدد مكانه بالضبط . اما الالم القادم من الطبقة الحشوية فانك صعب تحدد مكانه و احيانا تشعر به في مكان اخر غير مكان الاصابة الحقيقية . مثلا : التهاب الزائدة الدودية يبدا اولا بالطبقة الحشوية فتشعر بالالم في منطقة السرة ، ويقع في مساحة كبيرة من البطن اي ليس في نقطة واحدة ، وبعدها ينتقل الالتهاب إلى الطبقة تحت جدار البطن فتشعر بالالم في المكان المصاب وتستطيع تحديد مكان الالم وعادة يكون في الجزء السفلي الايمن من البطن و ستبقى بلا حراك لان الحركة تجعل الزائدة الدودية ترتطم بجدار البطن مما يزيد الالم .