التاموكسيفين ( ُTamoxifen )

التاموكسيفين دواء يوصف بصورة واسعة في أنحاء العالم لعلاج سرطان الثدي. يقوم التاموكسيفين بإعاقة عمل هورمون الأستروجين في أنسجة الثدي. والأستروجين يحث بعض الخلايا السرطانية في الثدي على النمو والانقسام بالالتصاق بالبروتينات داخل الخلايا التي تسمى مستقبلات الأستروجين. ويندمج التاموكسفين بتلك المستقبلات، ويمنع التصاق الاستروجين، مما يحرم الخلايا السرطانية من متطلبات النمو.

ولا توجد مستقبلات الأستروجين في كل الخلايا السرطانية في الثدي، ويعتبر التاموكسيفين أكثر العقاقير فائدة للمرضى الذين تحتوي خلاياهم السرطانية على هذه المستقبلات. كما أن هذا الدواء يمنع إعادة ظهور السرطان في النساء اللائي تم استئصال أورامهن الخبيثة جراحيًا. أما المريضات اللائي ظهرت أورامهن مرة ثانية فإن التاموكسيفين يمكن أن يبطئ نمو الأورام ويطيل حياتهن بإذن الله. وتصير بعض النساء اللائي يعانين من السرطان في ثدي واحد أكثر قابلية لانتقال الأورام إلى الثدي الآخر. ويقلل التاموكسيفين من مخاطر تكون تلك الأورام الجديدة. وأكدت بعض الدراسات أن التاموكسيفين يخفض من احتمال تطور سرطان الثدي في النساء الصحيحات اللائي لديهن قابلية الإصابة بالمرض.

والتأثيرات الجانبية الرئيسية التي تصاحب استعمال التاموكسيفين هي الغثيان، والقيء والإحساس المفاجئ بارتفاع درجة حرارة الجسم بصورة كبيرة. وفي بعض الأنسجة يعمل التاموكسيفين مثل الأستروجين بدلاً من أن يعيق عمله. ومثل الأستروجين، يزيد التاموكسيفين مخاطر تطور سرطان الرحم. ولكن المخاطر قليلة خاصة وأن معظم الخبراء يتفقون على أن فوائد التاموكسيفين للنساء اللائي تعرضن لسرطان الثدي تقلل من مخاوف استخدامه. وتشير بعض الدراسات إلى أن التاموكسيفين يمكن أن يمنع الإصابة بمرض تخلخل العظام عندما يتقدم الإنسان في العمر. وربما يساعد أيضًا في تخفيض مستوى الكوليسترول.